EHPAD : définition, signification et différences avec USLD, résidence autonomie et maison de retraite

EHPAD signifie « Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes ». C’est une maison de retraite médicalisée qui accueille, en hébergement permanent ou temporaire, des personnes de 60 ans et plus qui ne peuvent plus vivre seules à cause d’une perte d’autonomie physique ou psychique. La France compte 7 399 EHPAD recensés au répertoire FINESS (mai 2026), soit environ 600 000 places. En 2026, le tarif d’hébergement médian est de 2 266 € par mois en chambre seule (2 052 € dans le public, 3 101 € dans le privé commercial), auquel s’ajoute le tarif dépendance lié au niveau de GIR. Chiffres recalculés le 4 novembre 2026 à partir des tarifs déclarés à la CNSA.

Que veut dire EHPAD ?

L’acronyme désigne un statut juridique précis, créé par la réforme de la tarification des maisons de retraite (loi du 24 janvier 1997 et décrets du 26 avril 1999). Il a remplacé les anciennes « maisons de retraite » et « longs séjours » : pour devenir EHPAD, un établissement devait signer une convention tripartite avec l’État (aujourd’hui l’ARS) et le conseil départemental, remplacée depuis 2017 par un contrat pluriannuel d’objectifs et de moyens (CPOM). Concrètement, un EHPAD est à la fois un lieu de vie (chambre, repas, animation) et un lieu de soins (personnel soignant présent jour et nuit, médecin coordonnateur). C’est ce qui le distingue d’une résidence pour seniors, qui n’est pas médicalisée.

Qui peut entrer en EHPAD ?

  • Avoir 60 ans ou plus. Une dérogation est possible avant 60 ans, avec l’accord du conseil départemental, pour les personnes en situation de handicap ou de dépendance précoce.
  • Être en perte d’autonomie, mesurée par la grille AGGIR : les résidents relèvent dans leur grande majorité des GIR 1 à 4 (dépendance forte à moyenne). Les personnes en GIR 5 ou 6 peuvent être admises, mais une résidence autonomie est souvent mieux adaptée.
  • Déposer un dossier unique d’admission (Cerfa 14732), avec un volet administratif et un volet médical rempli par le médecin traitant, le plus souvent via le portail ViaTrajectoire. Voir le dossier d’admission.

Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de troubles apparentés représentent une part importante des résidents ; beaucoup d’établissements disposent d’une unité protégée, d’un PASA ou d’une UHR (voir les EHPAD avec unité Alzheimer).

Ce que comprend un EHPAD

La prestation est organisée en trois sections, et c’est ce qui explique la facture :

Section Ce qu’elle couvre Qui paie
Hébergement Chambre, repas, blanchisserie, animation, administration Le résident (ou sa famille), avec l’APL et l’aide sociale à l’hébergement pour les plus modestes
Dépendance Aide aux actes de la vie quotidienne (toilette, repas, déplacements), selon le GIR Le résident pour le « talon » GIR 5-6, le conseil départemental via l’APA au-delà
Soins Personnel soignant, médecin coordonnateur, dispositifs médicaux L’Assurance maladie, directement à l’établissement

L’équipe type d’un EHPAD comprend un directeur, un médecin coordonnateur, des infirmiers, des aides-soignants, des agents de service, un psychologue et un animateur ; le ratio d’encadrement est détaillé dans notre guide sur le personnel en EHPAD.

Combien coûte un EHPAD ?

D’après les tarifs déclarés à la CNSA par 4 981 établissements, le tarif d’hébergement médian est de 2 266 € par mois en chambre seule (moyenne 2 500 €). La moitié des EHPAD facturent entre 2 048 € et 2 808 € ; les extrêmes vont de 1 197 € à 7 661 €. Le statut pèse lourd : 2 052 € dans le public, 2 260 € dans le privé non lucratif, 3 101 € dans le privé commercial. Le tarif dépendance s’ajoute (de l’ordre de 180 € par mois en GIR 5-6 à 650-700 € en GIR 1-2, avant APA).

Quatre aides réduisent le reste à charge : l’APA en établissement, l’aide sociale à l’hébergement (dans les établissements habilités), l’APL ou l’ALS et la réduction d’impôt de 25 %. Le détail est dans notre guide prix d’un EHPAD en 2026 et, département par département, dans la grille des tarifs.

EHPAD, USLD, résidence autonomie, résidence services seniors, maison de retraite : les différences

Structure Pour qui Médicalisation Ordre de prix mensuel En savoir plus
EHPAD Personnes âgées dépendantes (GIR 1 à 4) Oui : soignants jour et nuit, médecin coordonnateur 2 048 € à 2 808 € (moitié centrale), hors dépendance Annuaire par département
USLD (unité de soins de longue durée) Personnes nécessitant une surveillance médicale constante, le plus souvent après une hospitalisation Forte : service hospitalier Proche d’un EHPAD, tarif fixé par l’hôpital USLD : la différence
Résidence autonomie (ex-foyer-logement) Personnes autonomes ou peu dépendantes (GIR 5-6, parfois 4) Non médicalisée ; services collectifs, veille Souvent 600 à 1 200 € (logement + charges) Résidence autonomie
Résidence services seniors Seniors autonomes, locataires ou propriétaires Non médicalisée ; services à la carte Souvent 1 500 à 3 500 € Résidences seniors
Accueil de jour Personnes vivant à domicile, souvent avec des troubles cognitifs Encadrement en journée, sans hébergement Souvent 20 à 40 € par jour Accueil de jour
« Maison de retraite » Terme courant, sans valeur juridique Désigne le plus souvent un EHPAD, parfois une résidence autonomie — —

Une variante récente : l’EHPAD à domicile, qui apporte chez la personne une partie des services d’un établissement.

Public, associatif ou privé commercial : les trois statuts

Sur les 7 399 EHPAD du répertoire FINESS (mai 2026), 3 250 sont publics (44 %, gérés par un CCAS, un hôpital ou un établissement public), 2 356 sont privés non lucratifs (32 %, associations, fondations, mutuelles) et 1 788 sont privés commerciaux (24 %, sociétés). Les établissements publics et associatifs sont presque tous habilités à l’aide sociale et affichent les tarifs les plus bas ; le privé commercial propose plus souvent des chambres et des prestations haut de gamme, à un tarif médian supérieur d’environ 1 000 € par mois. Voir la liste des EHPAD publics et les différences public / privé.

Comment choisir et comment entrer

  1. Évaluer le besoin : niveau de GIR, troubles cognitifs, urgence (sortie d’hôpital) ou entrée préparée.
  2. Fixer le budget : tarif d’hébergement + tarif dépendance, moins les aides. Le simulateur de reste à charge donne un ordre de grandeur.
  3. Comparer les établissements du département : tarifs CNSA, habilitation aide sociale, unité Alzheimer, évaluation HAS, visite sur place. Voir comment choisir un EHPAD.
  4. Déposer plusieurs dossiers en parallèle : les délais d’attente vont de quelques jours à plusieurs mois selon les territoires.

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Questions fréquentes

Que signifie le sigle EHPAD ?

Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes : une maison de retraite médicalisée, autorisée par l’ARS et le conseil départemental, qui accueille des personnes de 60 ans et plus en perte d’autonomie.

Quelle est la différence entre un EHPAD et une maison de retraite ?

« Maison de retraite » est le terme courant, sans définition juridique. Depuis la réforme de 1999-2002, presque toutes les maisons de retraite médicalisées sont devenues des EHPAD ; les structures non médicalisées sont des résidences autonomie ou des résidences services seniors.

Combien y a-t-il d’EHPAD en France ?

7 399 EHPAD sont recensés au répertoire FINESS en mai 2026 : 3 250 publics, 2 356 privés non lucratifs et 1 788 privés commerciaux, pour environ 600 000 places.

Combien coûte un EHPAD par mois ?

Le tarif d’hébergement médian est de 2 266 € par mois en chambre seule en 2026 (de 1 197 € à 7 661 € selon l’établissement), auquel s’ajoute le tarif dépendance selon le GIR. L’APA, l’aide sociale, l’APL et la réduction d’impôt réduisent le reste à charge.

Quelle différence entre EHPAD et USLD ?

L’USLD est un service hospitalier pour les personnes qui ont besoin d’une surveillance médicale constante ; l’EHPAD est un lieu de vie médicalisé pour les personnes dépendantes dont l’état est stabilisé. Le tarif est proche, les conditions d’admission sont plus strictes en USLD.

Peut-on entrer en EHPAD avant 60 ans ?

Oui, par dérogation accordée par le conseil départemental, pour les personnes en situation de handicap ou de dépendance précoce.

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